Este artículo resume la investigación de péptidos publicada. Todo el contenido se presenta únicamente como referencia de investigación y no pretende ser un consejo médico ni una guía para el uso personal de péptidos. Los productos a los que se hace referencia son compuestos de investigación, no para consumo humano ni para aplicaciones diagnósticas o terapéuticas.

Tesamorelin es el único análogo de GHRH que logró la aprobación de la FDA (para la lipodistrofia asociada al VIH, bajo la marca Egrifta). Ese no es un detalle menor. Significa que este compuesto tiene una base de evidencia clínica con la que la mayoría de los péptidos sólo pueden soñar.

GHRH vs GHRP: la distinción que importa

Antes de abordar específicamente la tesamorelina, es necesario comprender las dos categorías de péptidos de GH. Los GHRP (como [[Ipamorelin|17]]) le indican a la pituitaria que libere la GH almacenada. Los GHRH (como la tesamorelina) le indican a la pituitaria que fabrique y libere GH. Señal diferente, resultado diferente.

Los análogos de GHRH producen patrones de secreción de GH más fisiológicos. Amplifican su ritmo pulsátil natural de GH en lugar de anularlo. La amplitud de cada pulso aumenta, pero la sincronización sigue siendo natural. Esto se acerca más a cómo se ven los niveles de GH jóvenes y saludables.

Qué hace la tesamorelina

La tesamorelina es un análogo sintético de la GHRH (hormona liberadora de la hormona del crecimiento) humana con una modificación del ácido trans-3-hexenoico que mejora la estabilidad y la vida media. Se une a los receptores de GHRH en los somatotrofos pituitarios y en estudios demuestra estimulación tanto de la síntesis como de la liberación de GH.

La indicación clínica principal fue la reducción del tejido adiposo visceral (IVA). En los ensayos de Fase III LIPO, la tesamorelina redujo la grasa del tronco entre un 15% y un 18% durante 26 semanas en participantes con lipodistrofia asociada al VIH (Falutz et al., JAMA, 2007). Estos participantes tenían una acumulación anormal de grasa visceral y, en los ensayos, la tesamorelina se dirigió específicamente a este compartimento.

Más allá de la población con VIH, las investigaciones sugieren que los efectos de la tesamorelina se extienden a la reducción general de la grasa visceral, la mejora cognitiva en adultos mayores (Baker et al., JAMA Neurology, 2012) y la mejora de los marcadores inflamatorios.

El ángulo de la grasa visceral

La grasa visceral (la grasa que rodea los órganos, dentro de la cavidad abdominal) es metabólicamente diferente de la grasa subcutánea (la grasa debajo de la piel). La grasa visceral es más inflamatoria, más resistente a la insulina y más asociada con el riesgo cardiovascular.

Tesamorelin parece apuntar preferentemente a la grasa visceral. En los ensayos LIPO, la grasa visceral disminuyó significativamente mientras que los cambios en la grasa subcutánea fueron mínimos. Esto hace que tesamorelin sea particularmente interesante para personas con grasa visceral abdominal incluso con un peso corporal relativamente normal.

Efectos cognitivos

Un hallazgo inesperado: Baker et al. (2012) estudiaron tesamorelina en 137 participantes mayores sanos e informaron cambios en la función ejecutiva y la memoria verbal. La hipótesis: la GH y el IGF-1 tienen efectos directos sobre la función del hipocampo y la neuroplasticidad. La restauración de los niveles de GH a través de GHRH se analiza en investigaciones en el contexto del mantenimiento cognitivo en el envejecimiento. Los ensayos de fase III para esta indicación no se han completado, pero los datos preliminares son intrigantes.

Dosificación

Dosis aprobada por la FDA: 2 mg por vía subcutánea al día. Los protocolos de investigación a veces varían entre 1 y 2 mg al día. A diferencia de los GHRP, que suelen administrarse varias veces al día, la tesamorelina se administra una vez al día, normalmente por la mañana con el estómago vacío.

[[Tesamorelin|18]] viene en formato de vial (múltiples opciones de tamaño). Reconstituir con agua bacteriostática. Duración del curso en ensayos clínicos: 26-52 semanas seguidas.

Apilamiento con Ipamorelin

La combinación GHRH + GHRP está bien investigada. Tesamorelin (GHRH) le dice a la pituitaria que produzca más GH. [[Ipamorelin|17]] (GHRP) le dice que libere lo que ha creado. En conjunto, la producción de GH es significativamente mayor que la de cualquiera de los compuestos por separado. Este enfoque sinérgico es uno de los protocolos de péptidos de GH más ampliamente documentados.

Efectos secundarios

De la base de datos de ensayos clínicos: reacciones en el lugar de la inyección (enrojecimiento, picazón) en aproximadamente un 10-15 %. Dolor articular en un 5-10% (mediado por GH, habitualmente leve). Edema periférico (hinchazón leve, típicamente en manos y pies) en aproximadamente el 5%. Síntomas del túnel carpiano en un pequeño porcentaje.

Estos son efectos secundarios relacionados con la GH, no específicos de la tesamorelina. Suelen ser más leves que los que se observan con la GH exógena porque el patrón de liberación de GH es más fisiológico.

Para quién es esto

Si la grasa abdominal visceral es una preocupación específica. Si desea un enfoque basado en GHRH para la optimización de GH en lugar de GHRP. Si la base de evidencia clínica aprobada por la FDA es importante para usted. O si desea combinarlo con ipamorelin para el protocolo sinérgico de GH.

Consulta [[Tesamorelin|18]]. ¿Preguntas sobre la dosificación o el apilamiento? Comuníquese con nosotros.

Este artículo tiene fines educativos. Los péptidos están destinados a uso en investigación. El contenido se proporciona como material de referencia para la investigación.