Ви їсте чисто протягом місяців. Тренування 4-5 разів на тиждень. А шкала ледь рухається. Тим часом у дослідженні SURMOUNT-1 2539 людей отримували тирзепатид, і група, яка отримувала найвищу дозу, втратила 22,5% маси тіла за 72 тижні.

Одна ін'єкція на тиждень. Жодних швидких дієт.

Одразу два рецептори

Більшість пептидів для зниження ваги націлені на GLP-1. Це робить семаглутид. Ліраглутид робить це. Вони сповільнюють шлунок, знижують апетит, ви їсте менше. Це працює, але є межа того, що може зробити один рецепторний шлях.

Тирзепатид вражає GLP-1 і GIP одночасно. Частина GIP змінює речі. Рецептори GIP розташовані на жировій тканині та безпосередньо впливають на ліпідний обмін. У дослідженні 2021 року (Frias та ін., Lancet, 1879 учасників) тирзепатид перевершив семаглутид у дозі 1 мг на кожному рівні дози як для зниження ваги, так і для HbA1c.

Така сама тривалість пробного періоду. Ті самі критерії. Кращі цифри за всіма напрямками.

Клінічні дані

SURMOUNT-1 (Jastreboff et al., NEJM 2022): 2539 дорослих без діабету. 72 тижні. Три дози.

• 5 мг: 15% середньої втрати ваги
• 10 мг: 19,5%
• 15 мг: 22,5%

Для людини вагою 95 кг ця найвища група втратила приблизно 21 кг. HbA1c у дослідженні SURPASS знизився на 2,0-2,5 відсоткових пункти в групі учасників з діабетом. Тригліцериди покращилися. Артеріальний тиск знизився. Кожен метаболічний маркер, який вони відстежували, рухався в правильному напрямку.

Що відбувається, коли ви починаєте

Перший тиждень на 2,5 мг: більшість людей майже нічого не відчувають. Можливо, трохи менше апетиту до вечора.

П'ятий тиждень, після підвищення до 5 мг: ось тут клацає. Ви сідаєте обідати і на півдорозі розумієте, що ситі. Не змушуючи себе зупинятися. Ваше тіло просто сигналізує «досить» і має це на увазі. Деякі люди починають зовсім забувати про їжу.

У чому заковика? ШКТ побічні ефекти. Близько 20-25% учасників SURPASS повідомили про нудоту під час збільшення дози. Діарея вразила близько 15%. Вони реальні, і перші 1-2 тижні з кожною новою дозою можуть бути важкими.

Виправлення нудне, але працює: не пропускайте кроки. 2,5 мг протягом 4 тижнів, навіть якщо ви нічого не відчуваєте. Потім 5 мг протягом 4 тижнів. Потім 7,5, 10, 15, якщо потрібно. Перехід до 10 мг через нетерплячість зруйнує ваш кишечник, і ви будете звинувачувати пептид, а не стимуляцію.

Стандартний графік

1-4 тижні: 2,5 мг. 5-8 тиждень: 5 мг. 9-12 тижнів: 7,5 мг. Більше: 10-15 мг залежно від реакції. Більшість людей погоджуються на 5-10 мг довгостроково.

Практичні речі

[[Tirzepatide|10]] поставляється у флаконах по 10 мг, 30 мг і 60 мг. Флакон 30 мг із дозуванням 5 мг/тиждень охоплює 6 тижнів. Розведіть бактеріостатичною водою (повільно вниз по стінці, обережно покрутіть, ніколи не струшуйте). Після змішування зберігайте в холодильнику, використайте протягом 90 днів.

Якщо вам не подобається розведення, [[Tirzepatide pen|36]] поставляється попередньо заповненим у 30 мг і 60 мг. Приєднати голку-ручку, набрати дозу, зробити ін’єкцію. Займає 30 секунд, не потребує математики.

Обидва зберігаються в холодильнику при 2-8C. Не заморожуйте відновлені флакони. Не залишайте ручки в гарячій машині. Стандартні пептидні правила.

Флакон чи ручка?

Флакони забезпечують повний контроль над концентрацією. Для точного титрування можна приготувати порції по 1 мг. Ціна за мг, як правило, нижча.

Ручки не викликають клопоту. Ні змішування, ні шприців, ні розрахунків. Невелика надбавка за зручність. Якщо ви часто подорожуєте, ручки легко виграють.

Не впевнені, який формат вам підходить? Напишіть нам повідомлення, і ми допоможемо вам розібратися.

Побічні ефекти: повна картина

Поширені (15-25% у певний момент титрування): нудота, діарея, зниження апетиту, запор.

Нечасто: почервоніння місця ін’єкції, головний біль, втома протягом першого тижня після прийому нової дози.

Рідко (спостерігалося в розширених дослідженнях): проблеми з жовчним міхуром у невеликому відсотку. Якщо у вас були камені в жовчному міхурі, спершу варто проконсультуватися з лікарем.

Схема незмінна: проблеми з шлунково-кишковим трактом досягають піку в перші 2 тижні при кожному рівні дози, а потім зникають. До 2-3 місяців при стабільній дозі більшість людей нічого не повідомляють.

Для кого це

Якщо дієта та тренування не змінюють масштабів. Якщо GLP-1-лише пептиди досягли плато. Якщо метаболічні маркери (цукор у крові, ліпіди, артеріальний тиск) важливі для вас, аніж лише вага.

Перевірте [[Tirzepatide|10]] (флакони) або [[Tirzepatide pen|36]] (ручки). А якщо вам потрібна допомога у виборі дози чи формату, зв’яжіться з нами.

Ця стаття призначена для освітніх цілей. Пептиди призначені для дослідницького використання. Перед початком будь-якого протоколу проконсультуйтеся з медичним працівником.