Zwei neue Peptide zur Gewichtsabnahme – welches ist sinnvoller?

Der Bereich der GLP-1-Peptide ist in den letzten zwei Jahren explodiert, und zwei Verbindungen sorgen für mehr Aufsehen als fast alles andere: Retatrutid und Mazdutid. Beide liefern in klinischen Studien ernsthafte Ergebnisse, wirken jedoch über grundlegend unterschiedliche Mechanismen. Einer trifft drei Rezeptoren; der andere trifft zwei. Diese Unterscheidung ist wichtiger, als sie klingt – sie beeinflusst, wie schnell das Gewicht abnimmt, welche Nebenwirkungen auftreten und wer am meisten davon profitiert.

Hier finden Sie einen übersichtlichen Vergleich der einzelnen Verbindungen, was die Daten tatsächlich zeigen und wie Sie über die Wahl zwischen ihnen nachdenken sollten.

Retatrutid: Der dreifache GLP-1/GIP/Glucagon-Agonist

Retatrutid aktiviert drei Rezeptortypen gleichzeitig: GLP-1, GIP und den Glucagonrezeptor. Dieser dreifache Agonistenmechanismus unterscheidet [[Retatrutide|11]] von fast allem anderen, was sich derzeit in der Entwicklung befindet.

Jeder Rezeptor betätigt einen anderen Stoffwechselhebel:

• GLP-1 – unterdrückt den Appetit, verlangsamt die Magenentleerung und steigert die Insulinsekretion
• GIP – verstärkt die Insulinreaktion, verbessert den Fettstoffwechsel und kann GLP-1-induzierte Übelkeit lindern
• Glucagon – erhöht den Energieverbrauch, fördert den Fettabbau in der Leber und fördert die Thermogenese

Die Glucagon-Komponente ist das eigentliche Unterscheidungsmerkmal. Es beschleunigt im Wesentlichen den Stoffwechselmotor und zwingt den Körper, auch im Ruhezustand mehr Kalorien zu verbrennen. In der im New England Journal of Medicine (2023) veröffentlichten Phase-2-Studie verloren Teilnehmer mit der höchsten Retatrutid-Dosis über 48 Wochen durchschnittlich 24,2 % ihres Körpergewichts. Bis heute ist dies nach wie vor einer der höchsten Gewichtsverlustwerte, die für ein untersuchtes Peptid gemeldet wurden.

Auch die Geschwindigkeit des Einsetzens ist bemerkenswert. Viele Teilnehmer berichteten von einer deutlichen Appetitunterdrückung innerhalb der ersten zwei Wochen der Behandlung. Im Gegensatz zu manchen GLP-1-Wirkstoffen, bei denen man Wochen damit verbringt, die Dosis hochzudosieren, bevor man viel merkt, zeigt Retatrutid seine Wirkung meist früh – und die Gewichtsverlustkurve tendiert weiter nach unten, ohne das Plateau, das bei anderen Verbindungen manchmal um den vierten oder fünften Monat herum erreicht wird.

Retatrutid-Nebenwirkungsprofil

Die Nebenwirkungen stimmen im Großen und Ganzen mit denen der GLP-1-Klasse überein: Übelkeit, Durchfall, verminderter Appetit. Eine interessante Nuance: Die GIP-Komponente scheint die Übelkeit, die typischerweise mit der GLP-1-Stimulation einhergeht, teilweise abzufedern. Allerdings traten bei höheren Dosen häufiger Magen-Darm-Symptome auf als bei Semaglutid üblich.

Für diejenigen, die ein einfacheres Injektionserlebnis bevorzugen, bietet der [[Retatrutide Pen|38]] ein vorgefülltes Format, das die Dosierung vereinfacht und die wöchentliche Injektion weniger mühsam macht.

Mazdutide: Der duale GLP-1/Glucagon-Agonist

[[Mazdutide|13]] wird von Innovent Biologics, einem chinesischen Biotech-Unternehmen, entwickelt. Es aktiviert GLP-1- und Glucagon-Rezeptoren, überspringt aber GIP vollständig. Stellen Sie sich vor, es liegt auf halbem Weg zwischen den klassischen GLP-1-Monoagonisten (Semaglutid, Liraglutid) und dem dreifachen Agonisten Retatrutid.

Hauptmerkmale:

• GLP-1-Aktivierung – standardmäßige Appetitunterdrückung und Blutzuckerkontrolle
• Glucagon-Aktivierung – erhöhter Energieverbrauch und Lipolyse, ähnlich wie Retatrutid
• Keine GIP-Komponente – möglicherweise anderes Nebenwirkungsprofil und andere Stoffwechselreaktion

In Phase-2b-Studien (Daten von 2024, überwiegend chinesische Patientenpopulation) führte Mazdutid in der 9-mg-Dosis über einen Zeitraum von 48 Wochen zu einer Reduzierung des Körpergewichts um etwa 16–18 %. Das ist weniger als Retatrutid, liegt aber in etwa auf dem Niveau von Tirzepatid und über 2,4 mg Semaglutid.

Was Mazdutide gut macht

Wo Mazdutid besonders glänzt, ist die Reduzierung des Leberfetts. Studiendaten zeigen einen signifikanten Rückgang der Lebersteatose (Fettlebererkrankung), was biologisch sinnvoll ist – der Glucagonrezeptor spielt eine direkte Rolle im Leberfettstoffwechsel und seine Aktivierung hilft dabei, Fett aus dem Organ zu entfernen.

Das Sicherheitsprofil ist im Allgemeinen günstig. Magen-Darm-Nebenwirkungen sind vorhanden, aber basierend auf den verfügbaren Daten scheint die Verträglichkeit mit der von Semaglutid vergleichbar und bei höheren Dosen etwas besser als die von Retatrutid zu sein.

Direkter Vergleich: Triple vs. Dual Agonist

ParameterRetatrutide (Triple)Mazdutide (Dual) RezeptorenGLP-1 + GIP + GlucagonGLP-1 + Glucagon Gewichtsverlust (48 Wochen)Bis zu 24,2 %16–18 % EinsatzgeschwindigkeitSpürbar ab Woche 2Allmählicher Aufbau Auswirkungen auf das LeberfettDeutliche VerringerungAusgeprägte Verringerung der Steatose GI-NebenwirkungenMäßig bis ausgeprägtMäßig EntwicklungsphasePhase 3 (Eli Lilly)Phase 3 (Innovent) InjektionshäufigkeitEinmal wöchentlichEinmal wöchentlich GIP-KomponenteJa – verbessert das LipidprofilNein

Wenn Retatrutid besser passt

Retatrutid ist tendenziell die stärkere Wahl, wenn:

• Maximaler Gewichtsverlust ist das oberste Ziel
• Sie möchten so schnell wie möglich Ergebnisse sehen
• Sie haben es mit einem metabolischen Syndrom zu tun und benötigen umfassende metabolische Wirkung
• Sie können mit ausgeprägteren Nebenwirkungen problemlos umgehen, um ein besseres Ergebnis zu erzielen
• Sie haben bereits GLP-1-Monoagonisten (Semaglutid, Liraglutid) verwendet und ein Plateau erreicht

Wann Mazdutide eine Überlegung wert ist

Mazdutide ist möglicherweise die bessere Option, wenn Sie:

• Möchten Sie ein Gleichgewicht zwischen Wirksamkeit und Verträglichkeit
• Haben Sie vor allem eine nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD/MAFLD)
• Bei anderen GLP-1-Medikamenten traten erhebliche gastrointestinale Nebenwirkungen auf
• Bevorzugen Sie einen sanfteren Anstieg

Was die Forschung tatsächlich zeigt – wichtiger Kontext

Es wurde keine direkte Studie zum Vergleich von Retatrutid und Mazdutid durchgeführt. Alle oben genannten Zahlen stammen aus unterschiedlichen klinischen Programmen mit unterschiedlichen Patientenpopulationen und Studiendesigns. An Mazdutide-Studien nahmen überwiegend asiatische Teilnehmer teil, bei denen die Stoffwechselreaktionen auf Peptidtherapien von denen europäischer Kohorten abweichen können. Studienübergreifende Vergleiche dienen der Orientierung, sollten aber nicht als endgültig angesehen werden.

Retatrutid wird von Eli Lilly entwickelt – dem gleichen Unternehmen, das auch Tirzepatid (Mounjaro/Zepbound) verwendet. Mazdutide stammt von Innovent Biologics, das bei anderen Molekülen eine Partnerschaft mit Eli Lilly unterhält. Beide Verbindungen befinden sich in Phase-3-Studien. Endgültige Daten werden in den nächsten ein bis zwei Jahren erwartet.

Praktische Überlegungen

Beide Peptide werden einmal pro Woche subkutan verabreicht. Der Standardansatz beinhaltet eine schrittweise Dosistitration, um gastrointestinale Nebenwirkungen zu minimieren.

Ein typischer Retatrutid-Titrationsplan sieht wie folgt aus:

• Woche 1–4: Anfangsdosis
• Woche 5–8: mittlere Dosis
• Ab Woche 9: Erhaltungsdosis

Die Lagerbedingungen sind Standard: Bei 2-8°C im Kühlschrank lagern, vor direkter Sonneneinstrahlung schützen. Die Haltbarkeit beträgt 90 Tage ab Herstellungsdatum. Nicht einfrieren.

Kombination mit anderen Ansätzen

Weder Retatrutid noch Mazdutid sind eine eigenständige Lösung. Optimale Ergebnisse werden durch die Kombination des Peptids erzielt mit:

• Mäßiges Kaloriendefizit (300–500 kcal unter dem Erhaltungszustand)
• Widerstandstraining zum Erhalt der Muskelmasse
• Ausreichende Proteinzufuhr (1,6–2,2 g pro kg Körpergewicht)
• Ausreichend Schlaf (7–9 Stunden pro Nacht)

Die Peptide machen es deutlich einfacher, ein Kaloriendefizit aufrechtzuerhalten, indem sie den Appetit unterdrücken, aber sie ersetzen nicht die Grundlagen einer vernünftigen Ernährung und Aktivität.

Wo kann man Retatrutide und Mazdutide kaufen

Beide Verbindungen sind über Peptex mit Versand in die gesamte EU erhältlich. Wenn Sie Fragen zur Wahl zwischen Retatrutid und Mazdutid, zu Dosierungsprotokollen oder zu etwas anderem haben, wenden Sie sich an uns und das Team wird Ihnen helfen, die richtige Lösung zu finden.

Dieser Artikel dient nur zu Informationszwecken und stellt keine medizinische Beratung dar. Konsultieren Sie einen Arzt, bevor Sie mit einer Peptidkur beginnen. Die Ergebnisse klinischer Studien wurden unter kontrollierten Bedingungen erzielt und die individuellen Ergebnisse können variieren.